От чего зависит срок службы зубных коронок

Зубная коронка может служить много лет, но заранее назвать точную дату её замены нельзя. На результат влияет состояние зуба под конструкцией, качество прилегания, жевательная нагрузка и ежедневная гигиена. Даже две одинаковые коронки у разных людей могут вести себя по-разному.

Срок службы также не равен гарантии клиники. Гарантия действует в течение установленного периода и на определённых условиях, а сама конструкция при хорошем состоянии может прослужить дольше. Например, в документах «Ортодонт-центра» для металлокерамических коронок указан гарантийный срок два года.

Состояние зуба под коронкой

Коронку устанавливают на подготовленный зуб или имплантат. Если речь идёт о собственном зубе, его состояние во многом определяет прогноз. Имеет значение объём сохранившихся тканей, состояние корня и качество ранее проведённого лечения каналов.

Исследования показывают, что на долговечность коронок влияют особенности подготовки зуба, состояние оставшихся тканей, окклюзионная нагрузка и качество фиксации. Для зубов после эндодонтического лечения объём сохранившихся собственных тканей также связан с дальнейшим прогнозом.

Перед протезированием стоматолог оценивает:

• состояние корня и тканей вокруг него;
• объём сохранившейся части зуба;
• качество пломбирования корневых каналов;
• состояние дёсен;
• контакты с зубами противоположной челюсти.

Если под коронкой развивается воспаление или разрушаются ткани зуба, конструкцию приходится снимать независимо от её внешнего состояния.

Материал тоже имеет значение

Коронки изготавливают из разных материалов. Выбор связан с расположением зуба, нагрузкой, состоянием культи и эстетическими требованиями.

Один из распространённых вариантов — коронка на зуб из металлокерамики. В такой конструкции металлический каркас покрывают керамической массой. Металлокерамика применяется для восстановления зубов и относится к несъёмным ортопедическим конструкциям.

Данные исследований показывают высокую пятилетнюю выживаемость одиночных металлокерамических коронок, при этом результаты различаются в зависимости от состояния опорного зуба и других клинических факторов.

Как жевательная нагрузка отражается на коронке

Во время еды коронка ежедневно испытывает давление. В норме нагрузка распределяется между зубами. При особенностях прикуса отдельный участок может принимать её больше.

Отдельного внимания требует бруксизм. Сильное сжатие челюстей и скрежет зубами создают дополнительную нагрузку на зубы и ортопедические конструкции. Со временем это может привести к сколам облицовочного материала и другим техническим осложнениям. Бруксизм и особенности окклюзии входят в число факторов, связанных с долговечностью одиночных реставраций.

При осмотре стоматолог может заметить характерную стираемость зубов, сколы или следы повышенной нагрузки и учесть их при планировании протезирования.

Почему важна ежедневная чистка

Сама коронка кариесом не поражается, однако под ней находится собственный зуб. Особенно внимательно очищают область края конструкции, где она соприкасается с тканями зуба и десной.

Для ухода используют обычную щётку и средства для очистки межзубных промежутков. При мостовидных конструкциях могут понадобиться дополнительные приспособления для пространства под промежуточной частью протеза.

На состояние коронки и опорного зуба влияют:

• регулярность домашней гигиены;
• качество очистки межзубных промежутков;
• состояние дёсен вокруг конструкции;
• наличие налёта и зубного камня;
• периодические осмотры у стоматолога.

Плохая гигиена повышает риск проблем с зубом и окружающими его тканями.

Когда коронку пора показать стоматологу

Срок установки сам по себе ещё не говорит о необходимости замены. Стоматолог оценивает состояние конструкции, её края, опорного зуба и окружающей десны.

Записаться на осмотр стоит при появлении подвижности коронки, боли во время жевания, неприятного запаха или привкуса из определённой области. Поводом для проверки становятся скол керамики, воспаление десны рядом с конструкцией и ощущение, что зуб стал смыкаться иначе.

Некоторые изменения долго не причиняют дискомфорта. Периодические осмотры позволяют обнаружить их раньше и проверить состояние зуба под коронкой.

Долговечность конструкции складывается из нескольких условий: исходного состояния зуба, качества протезирования, материала, нагрузки и ухода. Поэтому ориентироваться только на среднее количество лет сложно. Гораздо полезнее следить за состоянием конкретной коронки и опорного зуба в течение всего срока её использования.